孩童、照顾者、环境‧三管齐下解决餵食困难

孩童、照顾者、环境‧三管齐下解决餵食困难(槟城讯)进食是为了保持体能与生命,而摄取营养和能量的一个过程,尤其是处于发育成长阶段的孩童更需要摄取均衡的营养。不过,很多父母或长辈往往为了让小朋友停止哭闹,就随便找出糖果、甜点或油炸食物等来诱惑孩子。有些家长们因为担心孩子挑食或抗拒进食而饿坏,进而允许孩子选择所喜爱的食物来填饱肚子,孰不知这种放任态度将会导致孩子营业不均衡。饮食习惯受家庭影响饮食治疗师丘恩柔指出,孩童餵食困难主要牵涉3个因素,孩童本身、照顾者的态度和餵食的环境。如果要解决孩童餵食问题,必须三者同时检视,才能找到真正的问题所在,进而採取适当的解决方法,并不是为了阻止小朋友继续哭闹,而随便找些糖果、雪糕、甜点或油炸食物来填补他们的小肚子。“孩子的饮食习惯是受家庭进食习性影响,如果一个家庭习惯性毫无节制饮食,小朋友就会跟随着家人的进食方式,吃下许多对身体不利的食物。假如小朋友本身又好吃,家长又任由孩子随意食用高脂肪、高蛋白以及高热量的食物,体重就会超标,一旦体重超标,就会影响健康。”丘恩柔表示,要帮助小朋友养成健康的饮食习惯,家长应该以身作则,因为孩子是会透过观察,从中学习与模仿。如果家长时常吃蔬菜水果,孩子就会跟随家长多吃蔬菜水果;相反的,如果家长的饮食习惯是暴饮暴食,那幺孩子或会尾随家长的饮食方式,超出热量需求。每人热量寻求皆不同她透露,通常小朋友每天食用量都不一样,而大多数的小朋友本能地知道自己所需的食用份量。一般上,根据不同的年龄和活动水平来决定一个小朋友一天所需进食多少卡路里。通常5岁以下的小朋友会根据自己热量需求而摄取所须的食量,但有些小朋友却可能会吃得太少或过多。小朋友的成长发育能力很重要,但是,谈到餵食方式和进食合适的食物,丘恩柔指出孩子掌握进食的能力因人而异,家长得依照孩子的咬、咀嚼和吞嚥食物的能力来判断,而非仅依据他们的年龄餵食。她说,在这个世界上并没有两个孩子是完全一样的,即使是双胞胎,所需的卡路里量都不一样。年龄较小的孩子可以吃少一点,年龄较大的孩子可以吃更多的食物,不同的性别、岁数、高度,所摄取的卡路里也不同。以下为推荐我国儿童卡路里(Calorie)的摄取量:1至3岁的男童每天所须980卡路里、女童是910卡路里;4至6岁的男童1340卡路里、女童是1290卡路里;7至9岁的男童1780卡路里、女童则是1590卡路里。3正餐2点心免过饿过饱很多成人都会说饿了才进食,婴幼儿也应该在饿的时候才餵食,然而随着小朋友的年龄增长,他们需要每天相隔3至4小时进食,这有助于他们解决饑饿和避免过饱。丘恩柔表示,小朋友的进食时间可分正餐和点心时间,每天3次正餐和2次点心,是一个很好的餵食目标。那幺他们就不会感到过度饑饿或太饱。“在小朋友食用正餐之前,家长们应该避免给予零食、果汁或牛奶等可填饱肚子的食物,否则小朋友就会吃不下正餐,无法摄取正餐的营养。”她建议家长培养孩子在固定的时间内进餐的好习惯,才能避免孩子在正餐时出现吃不下的状况。万一家长使尽法宝,孩子还是不愿食用正餐,即米饭等类,无奈之下只好在医生或饮食治疗师的建议下,提供孩子营养补助品,如牛奶及牛奶营养补助品。不过,她强调这些并不是代餐或解决餵食困难的最好方法,家长不应持续推荐给孩子食用,这或影响孩子的食慾,造成孩子不再尝试和选择其他的食物当正餐。不应以喜爱食物作奖励有人说,小朋友在承受家长所给予的压力之下,就会乖乖地完成餐盘里的食物,其实这是不正确的观念。饮食治疗师丘恩柔表示,有些小朋友往往吃得比较少,主要是因为他们有压力,尤其是在学习食用不喜欢的食物。“当一个人在承受压力之下完成一件任务时,过程是很艰难的,要小朋友学习食用不喜欢的食物,这就犹如得在承受压力之下完成任务,成功的机率也不高。”此外,有些家长经常使用孩子所喜爱的食物来奖励孩子完成盘中餐,却没想过此举会加剧孩子偏食的习惯。甚至让小朋友产生须吃完不想吃的食物后,才能得到他们想要吃食物的错觉。丘恩柔呼吁家长应该以其他的奖励来代替孩子所喜爱的食物,如带孩子去海边玩耍、看电影、玩具或游戏等,不应以食物来奖励孩子。循序渐进提供孩子新食物很多小朋友都不吃不喜欢的食物,其实只要餵养方式有技巧,同时根据小朋友的咀嚼能力而给予适当的食物,就可以逐渐克服这种心态。饮食治疗师丘恩柔呼吁家长们要有耐心,才能让孩子提起兴趣去接触一个陌生或新的食物。“家长们可以一步一步来,在不同的时候增添新的食物,让孩子有机会接触。比如说孩子喜欢吃马铃薯,就可以弄成马铃薯泥后,再加入孩子未曾吃过的青花椰菜搅拌,让孩子去尝试新的食物。”她说,这是循序渐进的方式,从中引导小朋友接受他们之前没有食用过或不喜欢吃的食物。她强调,家长们要让孩子接受新的食物,千万不能操之过急,须要慢慢来,否则会弄巧反拙。“家长勿一时心急而一天内给孩子尝试3种不喜欢的或之前没吃过的食物,一旦孩子因压力而无法接受新的食物,就会引起反效果,不能摄取均衡的营养。”从小分量开始尝试她说,要让小朋友尝试新的食物,家长可以先从小份量开始让孩子尝试,而不是强逼孩子一开始就得接受大份量的新食物,这可无形中增加孩子的压力,甚至产生恐惧感。“只要孩子肯接受小份量的新食物,久了就能接受较大的份量。”她吁请家长千万不要放弃让孩子尝试新的食物或不喜欢的食物,只是给予3次的尝试是不足够的,耐心是关键,至少重複提供10至15次的新食物,孩子或许会去尝试。多观察孩子口味花心思準备食物每个人的饮食口味都不同,所以小朋友也一样,要改善孩子的食慾,家长就须多观察孩子饮食口味,以及花心思在準备食物上了。饮食治疗师丘恩柔透露,家长可以先观察孩子对于那些食物较有兴趣,才能从中下手。“首先,家长可以先列出孩子喜欢的食物,接着找出类似的特徵,如形状、味道、颜色等,然后找类似特性的选择食物。”她举例道,如果孩子喜欢吃炸鸡,或许是喜欢香脆的口感,可以提供炸蔬菜或水果,如炸红萝蔔、炸青椰菜花、炸青椒或炸香蕉等。虽然说油炸物不好,但是总好过让孩子只吃炸鸡。“另一个例子则是,如果小朋友坚持只吃白色的食物,那幺可寻找不同的白色食物供选择,如白色包菜、白萝蔔、白酱意大利面、龙眼豆腐花、云吞或粿条汤等。”创意摆盘促进亲子关係丘恩柔说,如果孩子畏惧进食固体食物,那幺可以先提供流质食物,并逐渐转换成糊状以及软质食物,总有一天孩子会愿意尝试固体食物。当然,家长最好是根据健康的食物金字塔来替孩子準备食物,如让孩子多吃五穀类食品、蔬果,适量进食鱼、肉类、豆类和奶製品,同时少吃脂肪、糖和盐类等食品。目前,网上有很多创意的食物摆盘,如笑脸、动物、交通工具等形状供参考,她建议家长仿效,以视觉效果来诱发孩子的食慾。“如果可以的话,家长携带孩子一起创作,配搭出一盘盘特别的`图案’,不但可促进亲子关係,还能引发孩子的食慾呢!”/良医‧报道:雷淑贞‧2014.09.30